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[百科] 新生儿外科特点及就诊注意事项

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发表于 2011-12-16 15:33:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
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新生儿外科特点及就诊注意事项



出生后28天内的婴儿称新生儿,由于解剖、生理上的特点,特别是免疫功能尚未成熟,作为人离开母体的初始阶段,新生儿外科有其特点。例如,新生儿全身血量约300ml,因创伤或者手术同样出血100ml,对于大孩子和成人来讲影响不大,但对新生儿有可能巳发生致命的休克。

据统计,新生儿外科最常见的疾病是急性化脓性感染,约占1/3;其次是急腹症,约占1/4-1/5。各种畸形,包括体表畸形、消化道畸形、神经畸形、心血管及呼吸道畸形等在该年龄阶段十分突出,其中消化道畸形是导致急腹症的重要原因。无论是感染,还是急腹症以及其它急症情况,如呼吸困难、频繁呕吐、急性腹胀、便血等,都有病情急、转变快的特点,例如新生儿皮下坏疽的病变区可在数小时内迅速蔓延扩大,危及宝宝的生命安全。结合新生儿年龄小等特点,新生儿外科病人通常安排急诊处理,就不足为怪了。
    鉴于上述情况,您刚出生不久的宝宝不幸染有外科疾病时,以下建议需要您特别留意:
    首先,在您发现宝宝有异常时要及时就诊,因各种原因特别是母亲分娩后无力外出而不能到医院就诊者,起码要请社区(村)或地段保健医生先予诊治,也可以通过电话(网络)向医生咨询,或者向有养育经验的老人请教,千万不要静观事变。怎样才能尽早发现宝宝有异常呢?除了观查宝宝的吃、喝、睡、尿、便、动(活动)外,还要留意孩子的哭闹;每天都要观查宝宝的皮肤,其中腋窝、背部、肛周、手足等部位不能漏掉。凡有哭闹不止、红肿、肿物及上述异常症状者皆属异常。
    一般应到中心卫生院以上的医院儿科或儿外科就诊,若能经专科(专家)医生会诊和治疗则更好。侯诊时主动说明是新生儿,医生会安排优先看病。有些家长特别是隔辈老人难以接受宝宝疾病需要手术治疗的方案,认为孩子小承受不了手术,其实不然,在现代医疗条件下,对新生儿实施手术尽管存在风险,但安全性已在可接受的水平,而家长和医生之间的合作,无疑增加了手术成功的机会。

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